Kryteria diagnostyczne punktów spustowych, badanie metodą Delphi
Kryteria diagnostyczne mięśniowo – powięziowych punktów spustowych (MPPS) są przedmiotem wielu debat i kontrowersji. Aby osiągnąć konsensus dotyczący podstawowych kryteriów diagnostycznych, przeprowadzono pierwsze na świecie badanie metodą delficką dotyczące MPPS. Badanie metodą Delphi polega na wykorzystywaniu wiedzy, doświadczenia i opinii ekspertów w konkretnej dziedzinie.
Wśród ekspertów wziętych po uwagę do wzięcia udziału w badaniu byli fizjoterapeuci i lekarze prowadzący regularnie kursy dotyczące punktów spustowych, publikujący artykuły naukowe oraz posiadający wieloletnie doświadczenie. Finalnie w badaniu wzięło udział 65 ekspertów z 12 krajów.
Ponad 70% ekspertów wśród minimalnych kryteriów diagnostycznych MPPS uwzględniło: obecność napiętego pasma, lokalną tkliwość (nadwrażliwość) i ból rzutowany. Wśród kryteriów diagnostycznych, najważniejszymi znaleziskami według zbadanych ekspertów było napięte pasmo i odtworzenie objawów pacjenta, natomiast najczęściej padającymi odpowiedziami dotyczącymi ukrytych (latencyjnych) punktów spustowych były napięte pasmo i lokalna tkliwość (nadwrażliwość). Ból rzutowany odtwarzany przez MPPS był opisywany najczęściej jako kierujący się do innego obszaru ciała, ból głęboki i głuchy.
Co bardzo ważne, wg ankietowanych ekspertów MPPS nie mają stałej lokalizacji. Zatem sławne „krzyżyki” znane nam z książek dr Travell i Simonsa nie są reprezentatywne!
Mateusz Kobylarz